五種青春痘/暗瘡類型
青春期暗瘡/青春痘
青春期暗瘡主要原因及特徵
在青春期期間出現的暗瘡又稱作「青春痘」。一般而言，女性的青春期約在12到18歲；男性則在14到20歲，然而青春痘的好發年齡可超出上述年齡層，臨床上大凡由於生長發育期間皮脂分泌增多，堵塞毛孔所致的毛囊炎症均屬本暗瘡類型。在中醫角度，青春期間五臟六腑氣血旺盛，灌注周身經絡，如果期間飲食不節、夜寐等容易造成熱性體質，熏蒸氣血，釀成瘡瘍。 >>>> 回復青春之治本大道
青春期暗瘡可見於面部油脂分泌較盛的病人，暗瘡好發部位可偏及全面，亦可見於胸背等部位，為生長發育期間氣血旺盛，身體皮毛代謝不及的反映。
荷爾蒙失調型暗瘡
荷爾蒙失調型暗瘡主要原因及特徵
荷爾蒙失調型暗瘡多見於青春期或女性月經期，成年人亦會因壓力、焦慮等情志因素而致荷爾蒙分泌失調，造成痤瘡。青春期期間兩性荷爾蒙分泌旺盛，故亦見有第二性徵的表現。然而部分病人會出現荷爾蒙分泌紊亂的問題，皮脂腺分泌過多的皮脂，毛囊堵塞而致炎症。此類病人多兼見月經不調、毛髮生長較濃密的表現，而此暗瘡類型的爆發亦多與月經周期有關。絕經期間䧳激素水平逐漸減少，荷爾蒙水平亦易見波動；情志不暢、壓力過大等亦會擾亂荷爾蒙的正常分泌。
此類暗瘡多見於面旁兩側、面頰部或下巴部。中醫認為情志抑鬱影響肝臟疏泄氣血的功能，而因壓力因素引致的痤瘡多分佈於面部兩側，乃少陽經（肝膽屬少陽）所循行的部位。而下巴部為任脈所灌注，任脈主生殖，平素月經不調，或在經期前後爆發的暗瘡多見於此。
化妝品型暗瘡
化妝品型暗瘡主要原因及特徵
化妝品型暗瘡的成因主要為過敏或肌膚不夠清潔。部分化妝品或護膚產品、防曬霜等成分不明，或會對毛囊造成過敏而發炎的反應；頻繁使用此類產品而又欠清潔、缷妝不徹底等會令化學成份殘留在肌膚表面，阻隔皮脂、汗水的排泄，容易令毛囊堵塞，久之引起炎症，釀成痤瘡。
凡是接觸到此類用品的肌膚都有可能出現暗瘡，呈過敏反應的在早期會先出現紅腫，甚或瘙癢的表現，後期發展成毛囊炎症；而清潔不慎的初期可見以下暗瘡種類：粉刺、黑頭、白頭，堆積日久遂成暗瘡。
聚合型暗瘡
聚合型暗瘡主要原因及特徵
聚合型暗瘡是指各暗瘡種類三五融合，常在肌膚深部發生炎症的暗瘡類型。長期見有痤瘡問題，反復發作而未有及時治療，反而多次自行擠壓暗瘡的病人，便容易致毛囊感染，擴大發炎面積，是聚合型暗瘡的常見病因。此外，部分病人飲食不節，令濕熱毒邪蘊結於體內，亦會熏蒸肌膚，令暗瘡聚合成片。
聚合型暗瘡瘡體較大，且多呈青紫而非鮮紅色，皆因此類暗瘡多發於肌膚深部，其暗瘡種類多為閉合性（表面久久不見有膿頭），觸之質地較硬，甚至有脹痛、發熱感，治療需時較長，瘡體消掉後亦多留有疤痕，肌膚凹凸不平。
成年人暗瘡
成年人暗瘡主要原因及特徵
飲食不節、壓力過大、誤用面部產品、清潔不慎等均可導致成年人暗瘡。過食辛辣煎炸之物、睡眠不足、焦慮緊張等均會擾亂荷爾蒙的分泌，繼而影響皮脂腺的運作，故成年人即使已過青春期激素分泌旺盛的階段，亦有機會爆發暗瘡。較年長的女性到達更年期之時荷爾蒙分泌再次出現變化，若皮脂腺、汗腺等無法適應當時的變化，亦容易出現分泌失調，堵塞毛孔而成炎症。
一般而言，因飲食不當所致的暗瘡多分佈於鼻頭、鼻翼等部位；受情志壓力因素所致的如上文所述，多見於面頰部、腮部；睡眠不足的或見於前額部，部分因工作關係汗出較多，體質偏熱的病人或會出現胸背部暗瘡。
按照「病因」來分辨暗瘡種類
「荷爾蒙失調型」暗瘡主要原因及表徵:
體內分泌失調型暗瘡多見於年輕人或女性月經期，成年人亦會因心壓、焦慮等情志因素而致分泌失調，造成本暗瘡類型。年輕期間兩性分泌較為旺盛，故亦見有第二性徵的表現。然而部分病人會出現分泌紊亂的問題，皮脂腺分泌過多的皮脂，毛囊堵塞而致炎症。此類病人多兼見月經不調、毛髮生長較濃密的表現，而此暗瘡類型的爆發亦多與月經周期有關。絕經期間䧳激素水平逐漸減少，分泌水平亦易見波動；情志不暢、心壓過大等亦會擾亂身體的正常分泌。
此暗瘡種類多見於面旁兩側、面頰部或臉下部。醫師認為情志抑鬱影響肝臟疏泄氣血的功能，而因心理因素引致的痤瘡多分佈於面部兩側，乃少陽經（肝膽屬少陽）所循行的部位。而下巴部為任脈所灌注，任脈主生殖，平素月經不調，或在經期前後爆發的暗瘡多見於此。
「化妝品型」暗瘡主要原因及表徵:
化妝品型暗瘡的出現主要因過敏或肌膚不夠清潔。部分化妝品或護膚產品、防曬霜等成分不 明，或會對毛囊造成過敏而發炎的反應;頻繁使用此類產品而又欠清潔、缷妝不徹底等會令化學成份殘留在肌膚表面，阻隔皮脂、汗水的排泄，容易令毛囊堵塞，久之引起炎症，釀成痤瘡。
凡是接觸到此類用品的肌膚都有可能出現此暗瘡種類，呈過敏反應的在早期會先出現紅腫，甚或瘙癢的表現，後期發展成毛囊炎症;而清潔不慎的初期可見以下暗瘡種類：粉刺、黑頭、白頭，堆積日久就會逐漸由白頭粉刺演變成這個暗瘡類型。
按照「發炎狀況」來區分暗瘡類型
1. 輕度炎症引起的暗瘡種類：白頭、黑頭粉刺:
由於肌膚毛孔被油脂、外在灰塵等污物堵塞而引起白頭、黑頭粉刺，屬於早期的暗瘡種類。白頭粉刺又稱為閉鎖性粉刺，在皮膚表現為奶白的隆起物；相反，黑頭粉刺又稱開放性粉刺，被堵塞的毛孔經過氧化後表面會呈黑色，因此被叫作黑頭。白頭、黑頭粉刺多見於前額、鼻翼兩旁及臉下部等面油分泌較多的部位。
2. 中度炎症引起的暗瘡類型：丘疹、膿瘡:
丘疹、膿瘡是最常見的困擾患者的暗瘡種類。和白頭、黑頭粉刺相比，丘疹、膿瘡的發炎情況較為嚴重：丘疹是無膿頭的紅色瘡瘍，瘡體一般較小，按落去有輕微痛感；膿瘡則是伴隨膿頭的丘疹，瘡體紅腫而中間可見白色或黃色的膿頭。在醫師角度，這個暗瘡類型多見在熱性、體質壯實的人士。
3. 重度炎症引起的暗瘡種類：聚合型瘡:
聚合型暗瘡是指各暗瘡種類三五融合，常在肌膚深部發生炎症的暗瘡類型。長期見有痤瘡問題，反復發作而未有及時處理，反而多次自行擠壓暗瘡的病人，便容易致毛囊感染，擴大發炎面積，是聚合型暗瘡的常見病因。此外，部分病人飲食不節，令濕熱毒邪蘊結於體內，亦會熏蒸肌膚，令暗瘡聚合成片。
聚合型暗瘡瘡體較大，且多呈青紫而非鮮紅色，皆因這個暗瘡類型多發於肌膚深部，其暗瘡種類多為閉合性（表面久久不見有膿頭），觸之質地較硬，甚至有脹痛、發熱感，處理需時較長，瘡體消掉後亦多留有疤痕，肌膚凹凸不平。
了解更多關於各暗瘡種類 – 常見問題:
醫師透過四診（望、聞、問、切）找出不同的體質特點，繼而辨別暗瘡類型。一般而言有虛、實、寒、熱的分類。如果患者年紀尚輕，在期間出現暗瘡色紅、夾有膿頭的表現，多屬實證、熱證；如果兼夾大便溏臭、口臭、汗臭等症狀就多夾雜濕重體質。相反，如果患者步入更年期，出現暗紫色暗瘡，「谷極」都無膿頭的情況，多屬虛證、寒瘀證、鬱熱證等複雜體質。
不論是哪個暗瘡種類，但凡胡亂擠壓暗瘡的話，都容易留下暗瘡印或疤痕。而各個暗瘡種類中以發炎情況最為嚴重的聚合型暗瘡最易留下疤痕，甚至凹凸洞。要避免形成疤痕，首要注意不宜自行擠壓暗瘡，建議從根源入手改善體質，少食生冷、寒涼食物，以免凝滯氣血，加劇炎症問題。
視乎患者的病史、生活習慣和體質因素，不同的暗瘡種類可以同時出現，例如體內分泌失調型暗瘡常合併化妝品型暗瘡一同出現，臨床不少女性因為體內的失調導致面油分泌過多，所以又多依賴控油類化妝品、護膚品，導致局部肌膚油脂分泌不均；部分患者亦會外用含有酸性成分的藥膏來去暗瘡印，都會為肌膚帶來刺激，甚至令肌膚變薄，增加毛囊發炎的風險。若果多個暗瘡類型同時出現，肌膚的狀況和體質一般都較為複雜，需要按部就班去治理。
暗瘡長在不同的地方可能反映不同病因引起的暗瘡。例如因心理因素導致的暗瘡較常長在少陽經循行的地方（例如顳部、耳前、面部兩側等）；體內分泌失調型暗瘡則較多伴隨月經不調的症狀，多長在唇周、臉下部。不過其他外來因素都會影響毛孔閉塞的情況，例如化妝品的應用、衣服摩擦和汗出情況等，都會誘發或加劇暗瘡問題，不能單純根據暗瘡的分佈來下判斷。
暗瘡爆發早期，例如位處肌膚較表層的白頭、黑頭粉刺等，可以透過「針清」來短暫解決早期的暗瘡問題。不過「針清」只能挑出較為表面的黑頭粉刺，對位處肌膚深部的聚合型暗瘡、囊腫則沒有效果，甚至會帶來不必要的刺激。而如果患者由於體質因素導致面油分泌過多，造成毛孔閉塞，單純的「針清」亦不能處理根源性的面油問題，建議不能完全依賴「針清」。